Ernstige pre-eclampsie (PEB): symptomen, gevaren en behandeling

Pre-eclampsie is een zwangerschapsstoornis in de vorm van hoge bloeddruk die gepaard gaat met een verhoogd eiwitgehalte in de urine (proteïnurie) of een verminderde leverfunctie. Deze aandoening is zeldzaam, maar kan snel vorderen en ernstige complicaties veroorzaken voor zowel moeder als foetus. Terwijl PEB of ernstige pre-eclampsie een ernstiger zwangerschapsprobleem is. Pre-eclampsie treedt meestal op bij een zwangerschapsduur van meer dan 20 weken. Als het niet vroeg wordt ontdekt, wordt het moeilijker om te controleren. Er zijn twee soorten pre-eclampsie, namelijk ernstige en milde pre-eclampsie waarvan zwangere vrouwen op de hoogte moeten zijn.

Symptomen van ernstige pre-eclampsie (PEB) en het verschil met milde pre-eclampsie

Milde pre-eclampsie wordt over het algemeen gekenmerkt door een zwangerschapsduur van meer dan 20 weken, een bloeddruk van meer dan 140/90 mmHg na twee keer controleren binnen 4 uur, er is 0,3 gram eiwit in een 24-uurs urinemonster en geen andere problemen in de moeder of foetus. Als bij u lichte pre-eclampsie is vastgesteld en de ernst neemt niet toe, dan zullen u en uw baby worden gecontroleerd totdat uw bloeddruk daalt. Als u 37-40 weken zwanger bent, zal uw arts de bevalling inleiden. Er kunnen ook medicijnen worden gegeven om de baarmoederhals voor te bereiden op de bevalling. Ondertussen is PEB een ernstiger pre-eclampsieprobleem. Bij ernstige pre-eclampsie zijn er tekenen van milde pre-eclampsie en enkele indicaties van bijkomende problemen voor zowel de moeder als de foetus. Als een van de volgende symptomen gepaard gaat, kan dit ernstige pre-eclampsie worden genoemd:

Het verschijnen van tekenen van problemen met het centrale zenuwstelsel, zoals ernstige hoofdpijn, wazig zien en veranderingen in de mentale toestand
Het verschijnen van tekenen van leverproblemen, zoals buikpijn, misselijkheid en braken
Het optreden van tekenen van ademhalingsproblemen, zoals longoedeem en een blauwachtige verkleuring van de huid
Ten minste twee leverfunctietesten lieten een verhoging van de enzymspiegels zien
Zeer hoge bloeddruk, die hoger is dan 160/110 mmHg
Laag aantal bloedplaatjes (trombocytopenie)
Er zit meer dan 5 gram eiwit in een 24-uurs urinemonster
De urineproductie is erg laag, ongeveer minder dan 500 ml in 24 uur
Foetale groeibeperking
hartinfarct (komt zelden voor)

In zeldzame gevallen kan pre-eclampsie optreden na de bevalling. De tekenen van postpartum pre-eclampsie zijn buikpijn, hoofdpijn of zwelling in het gezicht en de handen. Het is erg belangrijk om regelmatig prenatale controles te hebben, zodat problemen zo vroeg mogelijk kunnen worden opgespoord. Laat je niet negeren omdat het jezelf en de foetus die wordt verwekt in gevaar kan brengen. Lees ook: Wat is de normale bloeddruk voor zwangere vrouwen? Ontdek het assortiment hieronder

De gevaren van ernstige pre-eclampsie voor zowel moeder als foetus

De exacte oorzaak van pre-eclampsie is niet bekend. Sommige aandoeningen zoals problemen met bloedvaten tot problemen met de placenta kunnen echter de belangrijkste oorzaak zijn. Genetische factoren, gewichtsdieet, tot auto-immuunziekten kunnen deze aandoening ook veroorzaken. Als ze niet onmiddellijk worden behandeld, kunnen de moeder en de foetus als volgt ernstige problemen krijgen:

1. Complicaties van ernstige pre-eclampsie op zwangerschapsduur vóór 28 weken

Wanneer ernstige pre-eclampsie optreedt vóór 28 weken zwangerschap, loopt de moeder risico op complicaties zoals toevallen, longoedeem, nierfalen en hartinfarct . Ondertussen kan de foetus overlijden, vroeggeboorte en groeiachterstand ervaren.

2. Complicaties van ernstige pre-eclampsie bij 28-36 weken zwangerschap

Wanneer ernstige pre-eclampsie optreedt na 28-36 weken zwangerschap, is het risico vergelijkbaar met dat van PE vóór 28 weken zwangerschap. Als u ondertussen 28-32 weken zwanger bent en onmiddellijk moet bevallen, loopt uw baby een hoog risico op complicaties en zelfs overlijden. Sommige van de baby's die het overleefden, hadden ook over het algemeen een langdurige handicap. Daarom zal de arts enige tijd wachten voordat hij gaat bevallen. Tijdens het wachten zal de arts magnesiumsulfaat toedienen om epileptische aanvallen (eclampsie) te voorkomen. Daarnaast worden er ook andere medicijnen gegeven om de bloeddruk te verlagen en om de longen van de baby te helpen ontwikkelen. Ook moet u tot de bevalling in het ziekenhuis worden opgenomen. Ondertussen, als de pre-eclampsie ernstig is na 34 weken zwangerschap of langer, zal de arts de bevalling onmiddellijk aanbevelen. Vóór de leeftijd van 34 weken zullen artsen ook steroïden voorschrijven voordat ze de bevalling opwekken om de longen van de baby te versterken. De timing van levering kan worden bepaald door hoe ernstig de aandoening is.

3. Complicaties van ernstige pre-eclampsie bij een zwangerschapsduur van 37 weken of langer

Er is nog steeds een risico op complicaties voor de moeder als PEB zich ontwikkelt na 37 weken zwangerschap of later, maar het risico voor de foetus is verminderd. Dit komt omdat de foetus als de volledige bevalling wordt beschouwd. Lees ook: 10 zwangerschapscomplicaties waar zwangere vrouwen op moeten letten, een daarvan is bloedarmoede

Hoe ernstige pre-eclampsie te behandelen?

Behandeling van PE tijdens de zwangerschap vereist ziekenhuisopname en nauwlettende monitoring. Uw arts zal waarschijnlijk arbeid opwekken als uw zwangerschap 34 weken of langer duurt, afhankelijk van de ontwikkeling van de ernst van de aandoening en als de gezondheid van de foetus verslechtert. Als de baby niet oud genoeg is om geboren te worden, kan de arts pre-eclampsie behandelen, totdat de baby voldoende ontwikkeld is om veilig ter wereld te komen. De arts zal ook helpen de bloeddruk onder controle te houden met medicijnen, zoals hydralazine, labetalol en nifedipine. Een aantal andere mogelijke behandelingen omvatten het injecteren van magnesium in een ader om spasmen te voorkomen totdat het wordt geadviseerd om veel vocht te drinken.

Bericht van SehatQ

Pre-eclampsie of PEB is een ziekte die kan worden beïnvloed door een aantal bepaalde aandoeningen. Aandoeningen van zwangere vrouwen die het risico op pre-eclampsie verhogen, zijn onder meer zwangere vrouwen met een voorgeschiedenis van pre-eclampsie, obesitas, zwangere vrouwen ouder dan 35 jaar, zwanger van een tweeling tot zwangere vrouwen met hoge bloeddruk, diabetes tot lupus. Als u een arts wilt raadplegen, kunt u:chat arts op de SehatQ family health app.

Download de app nu op Google Play en de Apple Store.