Pijn, zowel acuut als chronisch, is een van de meest voorkomende symptomen wanneer een persoon een ziekte heeft. In tegenstelling tot koorts, die nauwkeurig kan worden gemeten met een thermometer, is pijn echter persoonlijker. Niet iedereen heeft dezelfde tolerantie voor pijn. Dus om het te meten, gebruiken artsen een instrument dat een pijnschaal wordt genoemd. Pijnschaal is een pijnniveau van geen pijn tot zeer pijnlijk, dat is onderverdeeld in verschillende getallen, meestal 0-10. Bij gebruik van een pijnschaal wordt patiënten gevraagd de pijn die ze voelen te beoordelen met een cijfer. De arts zal de betekenis van elk nummer uitleggen, zodat de patiënt het nummer kan kiezen dat het dichtst bij zijn toestand ligt. De resultaten van het meten van de pijnschaal zullen artsen enorm helpen bij het bepalen van de meest effectieve diagnose en behandelplan voor de patiënt.
Soorten pijnschaal
Momenteel zijn er verschillende soorten pijnschalen die kunnen worden gebruikt als een manier om pijn te meten. Naast cijfers zijn er andere soorten pijnschalen die meten met behulp van afbeeldingen voor kleuren, zoals de volgende.
1. Numerieke beoordelingsschaal (NRS)
Dit type pijnschaal wordt het meest gebruikt. Bij het meten van pijn zal de arts u vragen een getal van 0-10 te kiezen, met de volgende beschrijving:
- Nummer 0 betekent geen pijn
- Nummers 1-3 milde pijn
- Nummers 4-6 matige pijn
- Nummer 7-10 ernstige pijn
2. Visueel analoge schalen (VAS-scores)
Bij dit type pijnschaal wordt gemeten met een lijntekening van 10 cm. Aan elk uiteinde van de lijn is er geen pijn als startpunt van de lijn en de meest ernstige pijn als eindpunt van de lijn. Vervolgens wordt de patiënt gevraagd een markering op de lijn te plaatsen om de positie van de pijn te beschrijven. Vervolgens meet de arts de afstand tussen het beginpunt van de lijn en het door de patiënt aangegeven merkteken. Hoe korter de afstand, hoe minder pijn je voelt. Omgekeerd, als de afstand groter is, betekent de gevoelde pijn dat deze behoorlijk ernstig is.
3. Categorische schalen
Bij dit type is de gevoelde pijn gegroepeerd in verschillende categorieën, zoals:
- Pijnloos
- Milde pijn
- matige pijn
- erg ziek
- Erg ziek
- Heel erg ziek
Als de meting wordt uitgevoerd bij kinderen, kan de indeling van categorieën worden gewijzigd in woorden die gemakkelijker te verteren zijn en vergezeld gaan van afbeeldingen van geschikte gezichtsuitdrukkingen, in elke categorie.
4. Initiële pijnbeoordelingstool
Deze pijnschaal wordt meestal gebruikt op het moment van het eerste onderzoek en is opgenomen in de multidimensionale pijnschaal. Dat wil zeggen, dit instrument meet niet alleen pijn in aantallen, maar ook locatie en andere meer gedetailleerde beschrijvingen. De patiënt krijgt een papier met daarop een afbeelding van het menselijk lichaam en wordt gevraagd het gebied aan te wijzen dat pijn voelt. Daarnaast zullen patiënten ook worden gevraagd om hun pijn te beoordelen met behulp van cijfers. Ten slotte wordt de patiënt gevraagd om al het andere op te schrijven dat hij voelt als gevolg van de pijn.
5. Korte pijninventarisatie
De korte pijninventarisatie heeft de vorm van een vragenlijst met 15 vragen over pijn en aanverwante zaken. Voorbeelden van vragen die gesteld zullen worden zijn:
- Belemmert de pijn het dagelijkse werk?
- Belemmert pijn de slaap?
- Maakt de pijn het voor u moeilijk om te lopen?
Elke vraag is uitgerust met een keuze uit cijfers 0-10. Het cijfer 0 betekent niet storen of geen pijn doen en het cijfer 10 betekent heel vervelend of erg ziek. [[Gerelateerd artikel]]
6. McGill pijnvragenlijst
Dit type pijnschaal heeft ook de vorm van een vragenlijst. Het verschil is dat deze schaal 78 woorden bevat die pijn beschrijven en erop betrekking hebben, zoals koud, scherp of vermoeiend. Patiënten werd gevraagd de woorden te omcirkelen die het dichtst bij hun waargenomen toestand kwamen. Elk woord heeft de waarde 1. Dus als alle woorden zijn omcirkeld, is de maximale waarde 78. Nadat de patiënt deze vragenlijst heeft ingevuld, telt de arts het aantal omcirkelde woorden. Hoe meer je hebt, hoe heviger de pijn is.
7. Mankoski pijnschaal
Op de Mankoski-pijnschaal worden ook metingen gedaan waarbij de patiënt de cijfers 0-10 selecteert. Het verschil is dat elk nummer een veel gedetailleerdere uitleg heeft. Als u bijvoorbeeld een waarde van 5 kiest, betekent dit dat deze pijn niet langer dan 30 minuten kan worden volgehouden en dat u pijnmedicatie nodig heeft. Als u ondertussen een waarde van 2 kiest, betekent dit dat de pijn die u voelt niet te sterk is of net alsof u door een mier wordt gebeten en dat u geen pijnmedicatie hoeft te nemen.
8. FLACC-schaal
FLACC staat voor gezicht (gezichtsuitdrukking), benen (voetpositie), activiteit (lichaamsactiviteit), huilen (huilen) en troost (is de patiënt kalm of niet). Elke sectie wordt beoordeeld van 0-2. Als het gezicht van de patiënt bijvoorbeeld geen bepaalde uitdrukking vertoont, dan is de waarde 0. Ondertussen, als hij er nors uitziet, krijgt hij de waarde 1. Dan krijgt hij voor huilen, als de patiënt niet huilt, een waarde van 0 en als hij hard huilt krijgt hij een waarde van 2. Op deze schaal wordt de pijnmeting gedaan door de arts en niet door de patiënt zelf. Meestal wordt de FLACC-schaal gebruikt om pijn te meten bij zuigelingen of volwassenen die moeite hebben met communiceren. De resultaten van deze pijnschaal zijn onderverdeeld in vier, namelijk:
- 0: ontspannen en geen last van pijn
- 1-3: er is een beetje pijn en ongemak
- 4-6: matige pijn
- 7-10: hevige pijn
9. CRIES-schaal
De CRIES-schaal beoordeelt de pijnschaal van huilen, zuurstofniveaus, vitale functies, gezichtsuitdrukkingen en slaapkwaliteit. Deze schaal wordt vaak gebruikt om pijn te meten bij zuigelingen jonger dan zes maanden en pasgeborenen. Het meten van deze pijnschaal wordt meestal gedaan door een arts of verpleegkundige.
10. COMFORT-schaal
De COMFORT-schaal is een pijnschaal die wordt gebruikt wanneer de patiënt de pijn die hij ervaart niet goed kan beschrijven. Deze schaal beoordeelt 9 aspecten, namelijk:
- Alertheid of waakzaamheid
- Rust of sereniteit
- Ademhaling
- huilen
- Beweging
- spierkracht
- Gezichtsuitdrukkingen
- Bloeddruk en hartslag
Elk aspect wordt beoordeeld met een cijfer 1-5. Hoe hoger het getal, hoe heviger de pijn.
11. Wong-Baker Pijnbeoordelingsschaal
De Wong-Baker Pain Rating Scale is een berekeningsmethode voor pijnschalen die is gemaakt en ontwikkeld door Donna Wong en Connie Baker. Deze methode heeft een pijnschaaldetectiemethode door te kijken naar gezichtsuitdrukkingen die zijn gegroepeerd in verschillende pijnniveaus. U hoeft niet in de war te zijn om een van de vele soorten pijnschalen te kiezen. De arts zal bepalen welk type het beste bij uw aandoening past. Door de ernst van de gevoelde pijn te kennen, kan de arts uw gezondheidstoestand verder beoordelen. [[Gerelateerd artikel]]
Factoren bij de beoordeling van de pijnschaal
Pijnbeoordelingen worden vaak gebruikt om de effectiviteit van bepaalde therapieën te evalueren. Er zijn verschillende aspecten die pijn en de effecten ervan kunnen bepalen, waaronder:
- Ernst van de pijn
- Chroniciteit
- Pijn ervaring
Voor verdere discussie over de pijnschaal,
vraag het rechtstreeks aan de dokter in de SehatQ gezinsgezondheidsapp. Download nu op
App Store en Google Play .
Aantekeningen van SehatQ
Er zijn verschillende pijnschalen die kunnen worden gebruikt om de toestand van een patiënt te beoordelen voordat een diagnose of behandeling wordt gesteld. Elk type heeft voor- en nadelen, dus artsen zullen meestal het meest geschikte type kiezen op basis van de toestand van de patiënt. Houd er rekening mee dat deze weegschaal niet het enige onderzoeksinstrument is dat door artsen zal worden uitgevoerd. Dit is slechts een van de aanvullende onderzoeken naast een grondiger lichamelijk onderzoek en andere symptomen.
