Stunting: oorzaken, symptomen en hoe het bij kinderen te voorkomen?

Stunting is een chronisch ondervoedingsprobleem door langdurig gebrek aan voedingsinname, met als gevolg groeistoornissen bij kinderen. Een kind wordt als onvolgroeid beschouwd als zijn lengte lager of korter (kort) is dan de standaardleeftijd (op basis van WHO-MGRS).

Wat veroorzaakt dwerggroei bij kinderen?

De belangrijkste oorzaak van dwerggroei is chronische ondervoeding vanaf de baby in de baarmoeder tot in de vroege levensfase (1000 dagen na de geboorte). Verschillende factoren leiden tot chronische ondervoeding, waaronder:

Ondervoedingsfactoren ervaren door zwangere vrouwen en kinderen onder de vijf
Gebrek aan kennis van moeders over voeding voor de zwangerschap, tijdens de zwangerschap en na de bevalling
Beperkte toegang tot gezondheidsdiensten, inclusief zwangerschaps- en postnatale diensten (na de bevalling)
Gebrek aan toegang tot schoon water en sanitaire voorzieningen
Gebrek aan toegang tot voedzaam voedsel door onvermogen om te betalen

Wat zijn de symptomen en effecten van dwerggroei?

Hier zijn enkele van de symptomen van dwerggroei die kunnen worden geïdentificeerd:

Kort lichaam onder het gemiddelde door trage groei
Vertraagde tandgroei
Slecht vermogen om zich te concentreren en lessen te onthouden
late puberteit
Kinderen worden rustiger en maken weinig oogcontact met de mensen om hen heen (meestal bij kinderen van 8-10 jaar).

Stunting kan een negatief effect hebben op kinderen, zowel op korte als op lange termijn. Het kortetermijneffect van dwerggroei is een verstoring van de hersenontwikkeling, intelligentie, stoornissen in fysieke groei en stofwisselingsstoornissen. Ondertussen is de langetermijnimpact van dwerggroei die niet onmiddellijk wordt aangepakt, een afname van het cognitieve vermogen van de hersenen, een verzwakte immuniteit zodat het gemakkelijk is om ziek te worden en een hoog risico op het ontwikkelen van metabole ziekten, zoals obesitas, hartaandoeningen en bloedvataandoeningen.

Hoe dwerggroei bij kinderen te detecteren?

Stunting kan worden gedetecteerd via gezondheidscentra, zoals gezondheidscentra of ziekenhuizen, met behulp van de WHO-MGRS-standaardmeting (Multicenter Groei Referenties Studie), Z-scores en Denver-mijlpalen.

Hoe dwerggroei bij kinderen te voorkomen?

Stunting bij kinderen kan op verschillende belangrijke manieren worden voorkomen, zoals:

1. Dieet

De term 'Fill My Plate' met uitgebalanceerde voeding moet worden geïntroduceerd en gebruikt in het dagelijks leven. In de ene portie is de helft van het bord gevuld met groenten en fruit, terwijl de andere helft is gevuld met eiwitbronnen (groente of dierlijk) met meer porties dan koolhydraten.

2. Ouderschap

Stunting wordt ook beïnvloed door gedragsaspecten, vooral bij slecht ouderschap bij het voeden van zuigelingen en peuters. Om dwerggroei te voorkomen, kan goed ouderschap worden toegepast vanaf voorlichting over reproductieve gezondheid en voeding voor adolescenten, tot aanstaande moeders om het belang te begrijpen van het voldoen aan voedingsbehoeften tijdens de zwangerschap. Andere preventieve maatregelen die kunnen worden genomen, zijn regelmatige controles tijdens de zwangerschap, bevalling in een gezondheidscentrum, beginnen met vroege borstvoeding (IMD) en inspanningen om moedermelk (ASI) te geven, vooral in de paar dagen na de geboorte van de baby wanneer de borst melk bevat veel melk biest. Geef exclusieve borstvoeding tot de baby 6 maanden oud is, gevolgd door aanvullende voeding (MPASI). Blijf de groei en ontwikkeling van de baby volgen in het gezondheidscentrum.

3. Sanitaire voorzieningen en toegang tot schoon water

Lage toegang tot gezondheidsdiensten, toegang tot sanitaire voorzieningen en schoon water spelen een rol bij de vorming van dwerggroei. Bovendien moet de gewoonte om handen te wassen met zeep en stromend water worden geïmplementeerd om het lichaam te beschermen tegen verschillende factoren die dwerggroei veroorzaken. Auteur: dr. Wan Nedra, Sp.A

dr. Tuty Rahayu, Sp.A

dr. Primo Parmanto, Sp.A

dr. Sri Wahyu Herlina, Sp.A YARSI-ziekenhuis