Baarmoederruptuur, complicaties die kunnen optreden tijdens de bevalling

Een soepel bevallingsproces en de geboorte van een gezonde baby is de droom van alle zwangere vrouwen. Helaas kunnen niet alle leveringen vlekkeloos verlopen zoals verwacht. Het proces van de bevalling heeft een risico op complicaties die kunnen optreden en worden veroorzaakt door bepaalde factoren. Een van de complicaties die kunnen optreden is baarmoederruptuur.

Wat is baarmoederruptuur?

Baarmoederruptuur is een aandoening waarbij er een scheur in de baarmoederwand van zwangere vrouwen is. De oorzaak van een baarmoederruptuur kan van verschillende factoren komen, het kan te wijten zijn aan een te smal bekken, tumoren in het geboortekanaal, de positie van de foetus die dwars staat op de voormalige keizersnede in de baarmoeder. Volgens de CDC komt deze aandoening meestal voor bij zwangere vrouwen die vaginaal proberen te bevallen met een voorgeschiedenis van een eerdere keizersnede of die andere baarmoederoperaties hebben ondergaan, zoals het verwijderen van vleesbomen of het repareren van een problematische baarmoeder. De oorzaak van dit scheuren van de baarmoeder treedt op omdat tijdens een normale bevalling de beweging van de baby door het geboortekanaal een sterke druk op de baarmoeder uitoefent, zodat de baarmoeder van de moeder kan scheuren. Het kan echter ook vóór het tijdstip van levering plaatsvinden. De scheur komt vaak voor langs het vorige keizersnedelitteken. Lees ook: Oorzaken van bloedingen na normale bevalling

Het risico dat de moeder een gescheurde baarmoeder krijgt

Het risico dat een moeder een gescheurde baarmoeder krijgt, neemt wel toe als ze een keizersnede heeft gehad, vooral als het chirurgische litteken een verticale incisie aan de bovenkant van de baarmoeder is. Daarom adviseren artsen zwangere vrouwen om vaginale bevalling te vermijden als ze eerder een keizersnede hebben gehad. Daarnaast omvatten andere risicofactoren voor baarmoederruptuur:

• 5 keer of meer zijn bevallen
• Een baarmoeder die te groot of opgezwollen is door een grote hoeveelheid vruchtwater of een tweeling draagt
• Placenta die te diep aan de baarmoederwand hecht
• Contracties die te frequent en sterk zijn, of ze nu plotseling optreden, als gevolg van bepaalde medicijnen, of placenta-abruptie (scheiding van de placenta van de baarmoederwand)
• baarmoeder trauma
• Lang arbeidsproces omdat de grootte van de baby te groot is voor het bekken van de moeder.

Voorafgaand aan de geboorte moet u uw arts raadplegen over welke bevallingsmethode veilig is voor uw baarmoeder, vooral bij een vaginale bevalling na een keizersnede (VBAC). De reden is dat de verkeerde methode van bevallen kan leiden tot gevaarlijke en ongewenste geboortecomplicaties. Lees ook: Cephalopelvische disproportie of CPD is een complicatie tijdens de bevalling, wat is het?

Tekenen van baarmoederruptuur

Deze complicatie is eigenlijk zeldzaam, vooral bij vrouwen die nog nooit een keizersnede of andere baarmoederoperatie hebben gehad. Een gescheurde baarmoeder is echter een ernstige complicatie die zowel de moeder als de foetus kan schaden. De volgende symptomen kunnen optreden als een persoon een gescheurde baarmoeder ervaart:

• Overmatig vaginaal bloedverlies
• Het optreden van intense pijn tussen de weeën
• Contracties die langzamer en minder intens zijn
• Abnormale buikpijn
• Het hoofdje van de baby stopt tijdens de bevalling in het geboortekanaal
• De plotselinge verschijning van pijn in het vorige baarmoederlitteken
• Baarmoederspierkracht verdwijnt
• Abnormale hartslag van de baby
• Normale levering mislukt
• Moeder raakt in shock, zodat de hartslag snel wordt en de bloeddruk daalt, waardoor de dood dreigt.

Een gescheurde baarmoeder zorgt er niet alleen voor dat de moeder veel bloed verliest, maar kan ook het leven van de baby in gevaar brengen. [[Gerelateerd artikel]]

Hoe aan te pakkenbaarmoederbreuk

Een gescheurde baarmoeder treedt vaak plotseling op en is moeilijk te diagnosticeren omdat de symptomen niet-specifiek zijn. Als de arts vermoedt dat de moeder deze aandoening heeft, zal de arts op zoek gaan naar tekenen van foetale nood, zoals een trage hartslag. Hoe sneller de behandeling, hoe groter de overlevingskans voor moeder en baby. Wanneer de moeder een gescheurde baarmoeder ervaart, moet de arts snel handelen om de baby te verwijderen. Want als de baby niet binnen 10-40 minuten wordt verwijderd, sterft de baby door zuurstofgebrek. Om dit probleem aan te pakken, is een operatie nodig om de baby uit het lichaam van de moeder te verwijderen. Artsen zullen ook de overlevingskansen van de baby vergroten door kritieke zorg te bieden, zoals zuurstofondersteuning. Lees ook: Complicaties van bloedingen na de bevalling, de belangrijkste oorzaak van moedersterfte na de bevalling De baarmoeder van de moeder moet mogelijk ook worden verwijderd om de bloeding die optreedt onder controle te houden. Zelfs na deze procedure kan de moeder natuurlijk niet opnieuw zwanger worden. Als de bloeding echter onder controle kan worden gehouden en de schade aan de baarmoeder niet wijdverbreid is, zal de baarmoeder worden gerepareerd. Daarnaast was een bloedtransfusie nodig omdat de moeder veel bloed had verloren. Intraveneuze antibiotica kunnen ook nodig zijn om infectie te voorkomen. Tijdens het herstellen kunt u zich zwak en duizelig voelen en moet u voldoende rusten; het eten van voedzaam voedsel, vooral die met ijzer; en veel drinken. Ondertussen is de enige manier om baarmoederruptuur te voorkomen het uitvoeren van een keizersnede tijdens de bevalling. De arts zal dit voor het ingaan van de bevalling adviseren, maar uiteraard rekening houdend met de conditie van jou en de foetus. Controleer daarom regelmatig uw baarmoeder bij de arts en zorg ervoor dat hij uw medische geschiedenis kent, vooral als u een keizersnede of andere operaties aan de baarmoeder heeft gehad. Dit kan uw arts helpen bij het bepalen van de beste leveringsopties voor uw zwangerschap. Als u rechtstreeks een arts wilt raadplegen, kunt u:chat arts op de SehatQ family health app.

Download de app nu op Google Play en de Apple Store.